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知之则强,不知则老

2018-04-24 安徽省中医药学会 阅读
  • 在《黄帝内经》《素问》的《阴阳应象大论》中有这样一段话:

    知之则强,不知则老,故同出而名异耳。智者察同,愚者察异。愚者不足,智者有余;有余则耳目聪明,身体轻强,老者复壮,壮者益治。

    “知之”、“不知”:这与本篇在叙述本段原文之前的“知”与“不知”相同,原文说“能知七损八益,则二者可调。

    “同出而名异”:“同”,指生成人体的精气相同。“异”:指由精气盛衰导致人体强壮与衰老的差异。

    按照白话来讲是说:知道人体生长发育之“七损八益”衰老与成长的阶段,同时善于养生的人,身体就健康强壮,不知道“七损八益”,不善于养生的人,身体就容易虚弱衰老。因为人本来都是由精气及其由此转化的气血构成,所以他们的来源一致,就是说每个人的身体条件都是相同的。但是“知之”者,就是能根据不同生长发育阶段养生的人,因此精气、气血就旺盛,身体也就强健;“不知”者,就是不知道“七损八益”状况,不会根据不同生长发育阶段养生的人,由此精气、气血就衰弱,身体就容易衰老。

    懂得养生之道的智者,能够察知人体壮老的精气同源于天地;不懂养生之道的愚者,只能察知人体精气已衰之后的形体的差异。愚蠢的人,不珍爱生命,不愿养生,因此精气衰弱,常感精力不足;聪明的人,珍爱生命,注重养生,因此精气充沛,常感精力有余,同时精气充沛有余,耳目能够得到充养,就会耳聪目明,形体能够得到充养,就会肢体轻捷而体质强壮,即使本已年老,也还可以表现身体强壮,而本来强壮的人,身体将会更加和调强健。

    本条原文讲的“知之则强,不知则老”,实际是养生保健“三因制宜”原则中的“因人制宜”的原则,也就是人们要根据年龄等状况差异采取适当的方法来养生保健。


    下面分别介绍中年期与老年期的养生保健。

    一、中年期的养生保健

    1、中年期的生理特点

    中年是指从青年到老年之间的这个时段,但对年龄阶段的划分,世界各国标准不一,在我国中年是指从35~60岁的这个时段。

    《内经》概括了中年人的生理、心理特点。现代研究表明,人类在30岁以后,大约每增加一岁,功能减退1%。中年是心理成熟阶段,情绪多趋于稳定状态。但随着来自社会、家庭等多方面的压力和重任的增多,心理负担逐渐沉重。身体衰变、嗜欲较多与操劳、思虑过度是促使中年人早衰的重要原因,也是许多老年慢性病的起因。

    2、中年期的养生方法

    一是不宜过度思虑:中年人肩负社会、家庭的重担,加上现实工作、生活中的诸多矛盾,易使情绪陷入焦虑、抑郁、紧张状态。长此以往,思虑伤脾,郁怒伤肝,必然耗伤精气神,导致早衰、多病。应注意合理用脑,劳逸结合,有意识地发展有益的兴趣爱好,或适当参加文体活动,及时释放焦虑情绪,缓解心理上的压力。

    二是切勿过度劳累:中年人要注意避免长期“超负荷运转”,防止过度劳累,积劳成疾。在保证充分营养的前提下,要善于科学合理地安排工作,学会休息,切不可因工作繁忙经常熬夜,切忌通宵达旦地工作。

    三是注意节制房事:人到中年体力下降,加之工作紧张、家务繁忙,所以应节制房事。如果房事频繁,势必损伤肾精、肾气而影响健康和寿命。应根据各人的实际情况,相应减少行房次数,以固秘精气,维护生命的根基。

    二、老年期的养生保健

    1、老年期的生理特点

    人们于60岁以后进入老年期。WHO认为,60~74岁为年轻的老人或老年前期,75~89岁为老年,90岁以上为长寿老人。

    《内经》概括了老年人的生理、心理特点。人到老年,机体会出现生理功能和形态方面的退行性变化,他们生理特点表现为脏腑、气血、精神等生理机能的自然衰退,机体调控阴阳和谐的稳定性降低。而由于社会角色、地位的改变,心理方面易产生孤独寂寞、忧郁多疑、烦躁易怒等状态,他们适应环境及自我调控能力下降,如果遇不良因素刺激,易于诱发多种疾病。

    2、老年期的养生方法

    一是注意情志养生:中医要求老年人要明理智,存敬戒,常知足,处世宜豁达宽宏,谦让和善,从容冷静地处理各种矛盾,从而保持家庭和睦、社会关系协调,以有益于身心健康。此外,老年人应根据自己的性格和情趣怡情养生,体弱多病者,还应注意树立乐观主义精神和战胜疾病的信心。

    二是注重饮食四要:宋代医家、养生家陈直的《寿亲养老新书》提出,老年人饮食要注重“四要”。

    要营养丰富:老年人的饮食调摄,应该注重营养,食宜多样,补益精气,延缓衰老,以适合老年生理特点。

    要饮食清淡:老年人脾胃虚衰,消化功能差,他们的饮食宜清淡。多吃鱼、瘦肉、豆类食品和新鲜蔬菜水果,不宜吃味重、肥腻或过咸的食品。要限制动物脂肪、高胆固醇饮食,宜多食植物油。

    要饮食温软:老年人阳气日衰,而脾又喜暖恶冷,所以宜食温热之品以温阳护脾,勿食或少食生冷,以免损伤脾胃,但亦不宜温热过甚。老人脾胃虚弱,加上牙齿松动脱落,咀嚼困难,因此宜食用软食,忌食黏硬不易消化之品。

    要饮食少缓:老人宜少量多餐。进食亦不可过急过快,宜细嚼慢咽,这不仅有助于饮食的消化吸收,还可避免呛、咳、噎的发生。

    三是谨慎生活起居:老年人气血不足,卫气常虚,易致外感,当谨慎调摄生活起居。譬如老年人居住环境以安静清洁、空气流通、阳光充足、湿度适宜、生活方便为好。

    又如老年人日常起居,首先要保证良好的睡眠,宜早卧早起、右侧屈卧为佳,注意避风防冻;其次应慎衣着,适寒暖,要根据季节气候的变化而随时增减衣衫,特别要注意胸、背、腿、腰及双脚的保暖;第三房室之事应随增龄而递减,年高体弱者要断欲独卧,避忌房事,体质刚强有性要求者,不要强忍,但应适可而止。另外,老年人机体功能逐渐减退,较易疲劳,尤当注意劳逸适度。要尽可能做些力所能及的体力劳动或脑力劳动,但切勿过度疲倦。

    四是适度运动锻炼:老年人,精气虚衰,气血运行迟缓,常多瘀多滞。积极、适度的运动锻炼可以调和气血,强身健体,延年益寿。老年人运动锻炼应遵循因人制宜、适时适量、循序渐进、持之以恒的原则。参加锻炼前,要请医生进行全面检查,了解身体健康状况及有无重要疾病。医生的指导下,选择合适的运动项目,掌握好活动强度、速度和时间。一般来讲,运动量宜小不宜大,动作宜缓慢而有节律,同时力戒争强好胜,避免情绪过于紧张或激动。

    适合的运动项目有太极拳、五禽戏、八段锦、气功、武术、慢跑、散步、游泳、乒乓球、羽毛球等。运动时间以早晨日出后为好,晚上可安排在饭后一个半小时以后。运动次数,每天一般宜1~ 2次。忌在恶劣气候环境中锻炼,以免带来不良后果。如盛夏季节不要在烈日下锻炼,以防中暑或发生脑血管意外;冬季外出锻炼,要注意防寒保暖,防止跌倒;大风大雨有雾天气,不宜外出。(来源:安徽中医药高专 邓沂)



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